विषय

• सामग्री: तीव्र वृक्क विफलता और जीर्ण वृक्क विफलता के बीच अंतर
• गुर्दे जवाब दे जाना
• चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता
• मुख्य अंतर
• वीडियो स्पष्टीकरण

उस स्थिति में जब कोई व्यक्ति तीव्र गुर्दे की विफलता से पीड़ित होता है, नीले रंग से बाहर, वह गुर्दे के कार्य में गिरावट का सामना करेगा। अधिकांश समय, गुर्दे के कार्य में यह गिरावट प्रतिवर्ती होती है, जिसके लिए कुछ दिनों या हफ्तों की अवधि की आवश्यकता होती है, लेकिन कुछ मामले ऐसे होते हैं जिनमें यह समस्या स्थायी होती है। इस उलट की प्रक्रिया मूत्र की मात्रा में कमी के साथ है। इसके विपरीत, यदि कोई व्यक्ति क्रोनिक रीनल फेल्योर से पीड़ित है तो यह पुष्टि की जाती है कि उसके पास विभिन्न प्रकार के क्लिनिकल इलेक्ट्रोड हैं। इन चिकित्सा स्थितियों में मुख्य रूप से उस व्यक्ति के गुर्दे के उत्सर्जन और होमोस्टैटिक कार्यात्मकताओं में क्रमिक लेकिन व्यापक और अपरिवर्तनीय कम होने के चयापचय और प्रणालीगत परिणाम होते हैं। सीआरएफ की प्रक्रिया कभी पलट नहीं सकती। जिस चिकित्सकीय स्थिति में रोगी की किडनी अपनी उचित कार्यक्षमता का प्रदर्शन करने में विफल रहती है, उसे गुर्दे की विफलता के रूप में जाना जाता है। इस स्थिति में, सहिष्णु की किडनी अपने रक्त से अपशिष्ट उत्पादों को पर्याप्त रूप से फ़िल्टर नहीं करती है। गुर्दे और क्रोनिक रीनल फेल्योर नामक गुर्दे की विफलता के दो मुख्य प्रकार हैं। गुर्दे की विफलता के इन दो प्रकारों के बीच प्रमुख अंतर यहां प्रस्तुत किया गया है।

सामग्री: तीव्र वृक्क विफलता और जीर्ण वृक्क विफलता के बीच अंतर

• गुर्दे जवाब दे जाना
• चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता
• मुख्य अंतर
• वीडियो स्पष्टीकरण

गुर्दे जवाब दे जाना

एक व्यक्ति को इस मामले में तीव्र गुर्दे की विफलता कहा जाता है जब वह ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर में अचानक कमी की समस्या का सामना करता है जिसे आमतौर पर (जीएफआर) के रूप में जाना जाता है। इस समस्या की प्रक्रिया कुछ दिनों या हफ्तों में पूरी हो जाती है। एआरएफ के निदान के बाद, यदि कोई व्यक्ति अपने सीरम क्रिएटिनिन में वृद्धि दिखाता है जो 50 माइक्रो मोल / एल से अधिक होना चाहिए तो यह एआरएफ की स्थिति है। अन्यथा, सीरम क्रिएटिनिन में वृद्धि जो आधार रेखा से 50% से अधिक है या गणना क्रिएटिनिन निकासी में 50% से अधिक की कमी है, एआरएफ भी दिखाएगा और रोगी को डायलिसिस के उपचार का उपयोग करने का सुझाव दिया गया है। सामान्य तौर पर, एआरएफ का रोगी विशेष रूप से उस समय कई चेतावनी संकेत दिखाता है जब एआरएफ प्रारंभिक अवस्था में उसके पास मौजूद होता है। एआरएफ के बाद के चरणों में मूत्र की मात्रा और इंट्रा संवहनी मात्रा में कमी की विशेषताएं भी हो सकती हैं। एआरएफ के प्रमुख कारण समझ में आते हैं जैसे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, जलन, त्वचा रोग और सेप्सिस। एआरएफ के कई अन्य कारण हैं जिन्हें छिपाया जा सकता है जैसे कि गुप्त रक्त की हानि जो पेट को झटके से हो सकती है। एआरएफ का रोगी अक्सर चयापचय एसिडोसिस और हाइपरकेलामिया की विशेषताएं दिखाता है। नैदानिक ​​निदान पूरा होने के बाद, रोगियों को मूत्र की पूरी रिपोर्ट, इलेक्ट्रोलाइट्स, सीरम क्रिएटिनिन और इमेजिंग लेकर आगे की जांच के लिए ले जाया जाता है। अल्ट्रा साउंड का इस्तेमाल इसलिए भी जरूरी है क्योंकि इस स्कैन से आपके सामने सूजन वाली किडनी और घटा हुआ कॉर्टिको-मेडुलरी सीमांकन आ जाएगा। एआरएफ का प्रबंधन उस दिन की मांग है जिसके लिए हाइपरकेलेमिया और फुफ्फुसीय एडिमा सहित जीवन-धमकी जटिलताओं की मान्यता और उपचार की प्रक्रिया है। अंतर्निहित विकार की गंभीरता और अन्य जटिलताओं में तीव्र गुर्दे एआरएफ का पूर्वानुमान है।

चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता

जब किडनी में से एक क्षतिग्रस्त हो जाती है या एक कम ग्लोमेर्युलर निस्पंदन दिखाया जाता है, जिसकी दर कम हो जाएगी तो एआरएफ की तुलना में कम से कम 3 या अधिक महीनों के लिए 60 मिली / मिनट / 1.73 एम 2 हो जाता है, तो यह कहा जाता है कि मरीज इससे पीड़ित है क्रोनिक रीनल फेल्योर। सीआरएफ के लक्षण आमतौर पर पूर्व सूचना के बिना या थोड़े समय के भीतर देखने को मिलते हैं। सीआरएफ के सभी प्रमुख कारणों में, सबसे आम एक को रोगी में मधुमेह अपवृक्कता की बढ़ती संख्या की स्थिति के साथ क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के रूप में जाना जाता है। लेकिन सीआरएफ के अन्य कारण हैं जो क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस, संयोजी ऊतक विकार, पॉलीसिस्टिक किडनी रोग और एमाइलॉयडोसिस से मिलकर मौजूद हैं। नैदानिक ​​दृष्टिकोण से, मरीज़ कई विशिष्ट चीज़ों को प्रदर्शित करते हैं जिनमें अस्वच्छता, एनोरेक्सिया, खुजली, उल्टी, ऐंठन और बहुत कुछ शामिल है। सीआरएफ रोगी पर अल्ट्रा साउंड के स्कैन का उपयोग करने के बाद, छोटे आकार के गुर्दे को कम कॉर्टिकल मोटाई और प्रवर्धित इकोोजेनेसिटी के अलावा दिखाया जाएगा। रोगी का गुर्दे का आकार सामान्य रह सकता है। सीआरएफ रोगी से संबंधित हर पूर्वानुमान एक बिंदु पर आएगा जो मृत्यु है। इस बीमारी का इलाज रीनल रिप्लेसमेंट थेरेपी है जो उत्तरजीविता को बढ़ाएगा लेकिन दूसरी ओर, रोगी कभी भी सामान्य जीवन नहीं जी सकेगा।

मुख्य अंतर

1. गुर्दे समारोह की हानि अचानक या थोड़े समय के भीतर होती है जिसमें कुछ दिनों से लेकर हफ्तों तक एआरएफ हो सकता है। यदि 3 महीने से अधिक समय बीत जाता है, तो सीआरएफ का निदान किया जा सकता है।
2. इस बात की काफी संभावना है कि एआरएफ उलट गया है जबकि सीआरएफ के पलटने की कोई उम्मीद नहीं है।
3. एआरएफ का प्रमुख कारण हाइपोवोलामिया है जबकि सीआरएफ के मुख्य कारण क्रोनिक ग्लोमेरुलोपैथी और डायबिटिक नेफ्रोपैथी हैं।
4. तीव्र गुर्दे की विफलता के रोगियों में मूत्र का उत्पादन कम हो जाएगा। पुरानी गुर्दे की विफलता के रोगियों में संवैधानिक लक्षण या इसकी दीर्घकालिक जटिलता मौजूद है।
5. सीआरएफ प्रक्रिया जारी है जबकि तीव्र गुर्दे की विफलता के रोगियों को चिकित्सा आपातकाल में विशेषता है।
6. सीआरएफ का पूर्वानुमान एआरएफ की तुलना में खराब है।

वीडियो स्पष्टीकरण